直播联动丨 AudioNova傲诺瓦XAB耳蜗《什么是人工耳蜗》-打印文章

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什么是人工耳蜗

AC社群课堂直播精华总结

人工耳蜗的植入作为目前世界公认的治疗重度及极重度感音神经性耳聋有效方法，对于人工耳蜗的工作原理和治疗过程，有很多助听器用户仍然不甚了解，10月26日，AB人工耳蜗联动AC傲诺瓦社群，邀请AB人工耳蜗高级科研临床支持杨小林老师为大家科普《什么是人工耳蜗》，以下为社群课堂直播精华总结。

人工耳蜗的工作原理是什么

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人工耳蜗是一款能够帮助双侧重度、极重度感音神经性听力损失患者重回有声世界的电子设备。

人工耳蜗工作原理简单描述就是，首先由麦克风采集声音，再由声音处理器转换成数字信号，经由头件无线传输给头皮下的植入体，植入体将信号传送到电极，电极通过放电直接刺激听神经（直接绕过内耳毛细胞，不再依赖残留的毛细胞，这也是电子耳蜗和助听器关键的不同），最终传到大脑从而感知声音。

电子耳蜗顾名思义它是一款电子设备，客观上存在较低的坏损概率，目前元器件和芯片技术突飞猛进，设备植入后一年的累计完好率基本都可以达到99.8%以上。而且人工耳蜗植入体设计使用寿命为终生使用。

另外，大部分情况下，植入体不需要更换，就可以兼容升级换代的外部处理器。所以人工耳蜗用户可以不断享受外机升级带来的效果提升，比如当前最新的Marvel处理器的内置蓝牙技术，内置FM技术，智能场景识别技术等等。

人工耳蜗是由体外部分和体内植入部分构成的，我们AB人工耳蜗都有哪些产品呢？请大家看一下：

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其中体内部分是需要手术植入的，人工耳蜗手术是在全身麻醉状态下进行，手术通常根据患者情况不同，需要1-3小时不等，内耳发育情况，面神经位置等会影响手术时间。目前成熟的人工耳蜗植入中心可以顺利将电极放置到位，顺利开机。所以人工耳蜗是成熟的产品，人工耳蜗手术也是成熟的手术，如果有患者需要做人工耳蜗了，还是建议尽早到专业的手术医院进一步咨询。

做耳蜗需要哪些条件

患者能否植入人工耳蜗是有一系列筛选标准的，除了听力损失程度的评估，还需要进行言语评估，影像学评估（CT，MRI），家庭康复支持评估，听损时长，语前聋年龄等等。

听损时间对效果的影响

排除其他发育情况及其他疾病影响以外

1.成人语后聋患者，植入后效果与重度听力损失发生后持续时间长短有关，听损20年以上再植入电子耳蜗的，效果明显变差概率很大；听损1~2年内就植入电子耳蜗的，效果基本都很好（有极个别恢复最快的用户，开机后一周就正常上班了），也就是双耳重度以上听力损失发生时间越短，做电子耳蜗效果越有保证（当然前提还是系列检查，排除一系列影响效果的疾病因素，比如耳蜗骨化，纤维化等）。

2.语前聋患者，双耳重度以上听力损失患者，植入年龄越小，发音清晰度和言语理解度的康复的可能性越大。

双侧极重度语前聋患者（筛查无其他异常的）

1.植入年龄在2周岁以内（通常麻醉安全需要，需要12个月以上，少数骨化患者除外），植入电子耳蜗后佩戴1年，发音清晰度就可以达到三个笑脸满意程度，言语理解更是没有问题；

2.植入年龄在2~3周岁患者，植入电子耳蜗后佩戴3年，发音清晰度就可以达到三个笑脸满意程度，言语理解也是没有问题；

3.植入年龄在4岁以上，即便佩戴电子耳蜗5年，发音清晰度也只能达到1个笑脸满意程度，但只要植入年龄不超过6~7岁，佩戴2年时间患者理解别人说话的言语里解度，还是可以达到3个笑脸满意程度的。语前聋患者植入年龄再大的话，清晰度和理解度效果就都达不到很满意程度了。

所以不论语前聋还是语后聋，发现双耳不可逆的感音神经性听力损失以后，都应尽早干预，不管是通过助听器还是通过电子耳蜗，都应在医生的专业意见下选择适合自身听损情况的，选择适合自身听损情况的辅听工具，越快越好地回到有声世界最重要。