双耳听损大于90分贝，是否应立即植入人工耳蜗？-耳蜗知识-人工耳蜗网

双耳听损大于90分贝，是否应立即植入人工耳蜗？

作者：美国AB人工耳蜗　日期：2021年05月06日　来源：美国AB人工耳蜗录入：admin

在大多数人的观念中，耳朵听不到只要戴个助听器就能解决了。其实不然，随着科技的发展，植入人工耳蜗也已经普及了。那人工耳蜗植入的适宜人群有哪些呢？听损达到90分贝可以植入人工耳蜗吗？

一、人工耳蜗植入的适宜人群

临床上将耳聋分为轻度、中重度、重度和极重度。能听到20分贝以内声音的，都属于正常听力。超过20分贝的，就被认为有不同程度的听力障碍。如果听力损失在70分贝左右，助听器是有效果的，但如果超过80分贝，甚至到了90分贝，可能就需要人工耳蜗了。

人工耳蜗适应人群可分为语前聋和语后聋两类：

语前聋：一般指的是6岁以前的儿童，很多是先天性、遗传性的。

语后聋：有些是突发性耳聋，以成年人居多。比如长期工作压力大、睡眠严重不好，都有可能导致突发性耳聋。另一类语后聋是老年性耳聋，老年性耳聋最为常见。

二、人工耳蜗与助听器怎么选

听损70分贝以下，肯定选助听器；90分贝以上，植入人工耳蜗；目前我国的人工耳蜗植入标准为80分贝，国外部分地区降低到了70分贝。

随着科技的不断发展，在国外已经非常提倡听损较重的一侧植入人工耳蜗，对侧使用助听器的双模式聆听方式了。声电联合刺激的手术植入也在国内陆续开展，同一侧人工耳蜗植入手术中保护残余听力，这样同一只耳朵就可以低频使用助听器，高频使用人工耳蜗。

对于这个问题我国著名耳鼻喉专家龚树生教授这样说：

一般来说人工耳蜗植入的年龄《人工耳蜗工作指南》上讲的是1岁左右，患者由于某些方面的原因不急于考虑人工耳蜗手术的时候建议佩戴助听器。3到6个月之后再做人工耳蜗手术，由于考虑到助听器可能价格也比较昂贵。可以到一些大的医疗机构（购买）或者租赁助听器，听力诊断明确之后到人工耳蜗植入手术之前这个间隙期戴上助听器有利于让孩子建立聆听的习惯。当他能够听到一些声音之后，有利于促进孩子言语中枢的发育。对于将来人工耳蜗植入后语言康复能力的提升是有帮助的，所以我们还是建议早干预，尽可能地佩戴助听器。孩子的体重达到了8公斤以上，年龄在半岁以上就可以考虑人工耳蜗植入。

当然到底是不是植入人工耳蜗最后还是要依据患者本人的实际情况、经济情况、个人预期而决定的。

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