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海南省15日起调整人工耳蜗医保政策
作者：海南省医保局　日期：2025年08月12日　来源：海南省医保局   录入：admin
海南省医疗保障局发布通知，为减轻群众医疗费用负担，决定对人工耳蜗医保政策进行优化调整，该政策8月15日起正式执行。
根据新政策，参保人员需符合特定的人工耳蜗适应症方可纳入医保支付范围。具体包括两类人群：
一是语前聋患者，即先天性双耳重度或极重度感音神经性聋患者（7周岁以下），或经听力语言康复后有一定言语基础的18周岁及以下患者；
二是语后聋患者，即双耳极重度感音神经性聋或双耳重度感音神经性聋，且配戴助听器仍无法进行正常听觉言语交流的患者。

在医保支付规定方面，参保人员使用人工耳蜗耗材所发生的费用，将由参保人员先行自付20%，剩余部分则按照海南省基本医疗保险相关规定进行报销。


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