儿童听力问题的应对策略是什么？
对于儿童来说，听力问题的应对策略是遵从早发现、早干预、早康复三大原则。
早发现
我们大脑的发育对于应各种能力有不同的时期，语言能力则在六岁之前，如果错过了，往后想获得跟常人一样的语言能力则非常困难。
早期儿童的听力筛查显得尤为重要。当孩子出生的时候，48h后即可在病房进行简单快速的筛查。若结果异常，需要在42天进行复筛。若复筛依然不通过，则需要在3个月时前往耳鼻喉门诊和听力中心进行详细的医学和听力学检查。
即使已经通过了筛查，我们也不可麻痹大意，在平日生活中，或常规的社区的保健中，密切观察儿童的听力情况。一些孩子随着年纪的增大，我们发现他对外界声音的反应变弱了，言语清晰度变差了，这种也是需要尽早的到医院进一步检查。
如果家庭中有先天性的听力障碍的病史或者是家属，在孕前可以进行致聋基因筛查，了解夫妻双方携带致聋基因的风险，可以在一定程度上预防或减少听力障碍儿童的出生。听力筛查常常也会有漏网之鱼，为了弥补常规新生儿听力筛查的不足，出生时也可以给孩子补充一项耳聋基因筛查，在新生儿出生时或出生后3天内进行脐带血或足跟血采集，来筛查耳聋易感和常见基因。
早干预
听障如果不尽早进行干预，早发现就没有意义。让遭受听力障碍的孩子，尽早的接触到更多的声音非常重要。据前沿研究者的研究结果，接受了早期干预的听损儿童在语言、辨识和社交能力方面领先于未接受早期干预的同龄人。
儿童听力损失的干预手段常见两种，一种是助听器，另外一种是人工耳蜗植入。我们根据不同的听力损失情况采用不同的干预手段，如轻度和中度听力损失可以采用助听器，重度和极重度可以采取人工耳蜗植入手术干预。
助听器将声音放大，被放大的声音按照常规的路径，从外耳传递到中耳，再到内耳被感知，需要残存功能的毛细胞，即内耳具备部分感音的功能，适用轻度到中度听力损失。
人工耳蜗是一种人工电子装置，它替代受损的耳蜗毛细胞，声音经过编码以后，耳蜗电极直接向耳蜗内的神经纤维发送电脉冲刺激，从而使患者获得听觉，适用重度、极重度感音神经性听力损失。
在采取助听器进行听力补偿后，需要定期评估助听器干预情况，如果佩戴一段时间助听器仍无法达到满意的听力补偿效果，应尽早地考虑人工耳蜗的植入。
早康复
在康复领域，我们常说大脑才是我们整个听觉系统的决定性部分，而我们的耳朵，只是声音能量进入的方式（机械能转化为生物电）。当我们到外界感觉信息的刺激后，为了传递这个感觉刺激，大脑中两个神经元之间就会建立功能连接，形成突触，而大量的突触的形成，最终构建复杂有序的神经网络。
人工耳蜗之所以能够成功是因为我们大脑神经的可塑性，而这指的就是神经元与神经元之间达成的一种稳定的连接。当神经元的稳定连接总数稳定下来，大脑在处理语言信息的时候，就变得高效而准确。而需要进行康复的目的就是不断的增加这种稳定连接的突触的总和。
特别鸣谢供稿专家：
熊观霞教授—中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师
今天：
