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耳蜗结构保护意义重大,关键在于软电极!
作者:奥地利人工耳蜗 日期:2021年03月26日 来源:奥地利人工耳蜗   录入:admin

生活中我们经常听到类似的嘱咐,不要用坚硬的挖耳勺去清洁耳朵,需要清洁时尽量用软软的棉签,原因就是因为我们的耳朵看似顽强实则十分柔弱。尤其是脆弱的耳蜗,一不小心就容易受到伤害,并且是不可逆的伤害。

 

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但我们都知道,重度感音神经性耳聋的患者需要植入人工耳蜗来解决听力问题,人工耳蜗的电极是需要植入到内耳代替毛细胞的功能来刺激听神经,从而让我们感知声音的,黄豆般大小脆弱的耳蜗中需要插入一根电极,并且里面众多的神经结构像个盘丝洞一样错综复杂,那么此时植入的电极就成了保护耳蜗结构的关键。


我们千万不要觉得植入人工耳蜗后就依靠耳蜗来听声音了,而不再重视耳蜗的保护。 

要知道人工耳蜗与自然的耳蜗从来就不是取代的关系,而是支持与合作的关系。


结构保存具有重大的意义


尊重和保护自然的耳蜗结构, 耳蜗原生结构的完整性更利于人工耳蜗发挥其最大作用,让尚有残余听力的植入者在术后享受更高的言语分辨率,实现聆听效果的最大化。


其次完整的耳蜗结构保护是未来享受听力新科技的基础。当代世界我们已经见识了科技发展的速度,未来干细胞治疗、基因治疗等新技术问世,完整的耳蜗结构是享受这些新技术的本钱。


什么是结构保存?


结构保存即植入人工耳蜗后,耳蜗的精细结构没有受到破坏,并且保存了植入者原有的残余听力。

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在了解这个定义之前我们先来了解一下耳蜗的结构,如上图所示为耳蜗的剖面图。人的耳蜗形似蜗牛壳,由三个充满淋巴液的空腔组成,分别是前庭阶、蜗管和鼓阶,这三个空腔是由两层薄膜即基底膜和前庭膜分隔开来的,而这种分离在自然听觉中有着非常关键的生理作用。基底膜上排列有毛细胞,是声音感受细胞,每个毛细胞均与神经相连,因此耳蜗植入的电极需要完整的待在鼓阶内,一旦刺穿基底膜,就会破坏耳蜗的原生结构,对蜗轴和蜗神经等蜗内结构造成不可逆的损伤。因此我们可以说耳蜗植入后电极能够完整待在鼓阶,就等于做到了结构保护。


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电极从圆窗植入完整存在于鼓阶


那么什么样的电极才能够做到这一点呢!不同的电极设计会产生不同的结果。实验研究表明,奥地利人工耳蜗的软直电极术后百分之百位于鼓阶,不会发生任何偏移。

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MED-EL FLEX软直电极100%在鼓阶,0% 发生偏移


为什么奥地利人工耳蜗电极可以做到百分之百位于鼓阶,不破坏任何耳蜗结构,同时盘旋耳蜗两圈半实现全覆盖植入,因为以下独特的设计:


①专利的波浪布线技术

电极内的导丝成波浪布线形态,使电极变得柔软灵活,这是MED-EL电极之所以柔软的核心技术。

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②均匀的电极导丝分布

电极内的导丝成均匀分布状态,并没有集中到一起,因此电极 在植入时可以向着任何方向自由弯曲。

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电极导丝分布横截面图


③科学的电极间距

科学的电极间距设计与柔软度之间保持了完美的平衡,因为MED-EL的电极为全覆盖的长电极,所以电极间距科学排列,不会有排列过密而导致重叠刺激,通道之间相互干扰的问题,同时保证了电极的柔软度。

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④无创软尖设计

MED-EL电极的超灵活FLEX-Tip圆形尖端设计,可沿着耳蜗外侧壁平滑植入,避免了因为头部过于尖锐而误伤耳蜗精细组织结构的问题。

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⑤锥形电极设计

耳蜗自底转到顶转,鼓阶逐渐变窄,因此MED-EL的电极设计也是从电极根部到顶端逐渐变细的锥形设计,可轻松盘旋植入到蜗顶区域。

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MED-EL锥形电极设计


⑥自然软直电极 无需预弯成形

人的耳蜗大小不一,形状各异,预弯成形的电极如何满足所有的耳蜗呢?让柔软的耳蜗去适应电极的弯曲度,那势必会造成组织结构的损伤,而自然的软直电极就不同了,因为自身的柔软灵活,无需预弯成形,更无须开窗植入,可顺着耳蜗自身的圆窗植入,并且轻松盘旋两个360度,植入到蜗顶区域,实现全覆盖植入。

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形态各异的耳蜗

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奥地利人工耳蜗的植入体 SONATA/CONCERTO/SYNCHRONY全部为软电极设计,植入前无须开窗破坏耳蜗,植入后也不会伤害耳蜗。实现全覆盖聆听的同时更大限度的保留了耳蜗结构的完整,更好的利用了用户本身的残余听力,让用户在术后聆听更真实更清晰的声音。


无论对于现在还是未来,耳蜗结构的保护都意义重大,而关键就在于电极设计。只有软电极才能够保护耳蜗微结构、保护残余听力!


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